孕妇怎样进行家庭自我监护

　　怀胎十月，单凭几次医院的产前检查是无法及时了解孕妇及胎儿状况的。大量事实证明，如果孕妇自己及其主要家属能够学习并掌握一些有关孕期保健的知识，在家里进行简易的自我监护，可以显著提高围产期保健质量，及时发现妊娠并发症，预防早产，减少难产的发生率，从而保障孕妇母儿安全。家庭自我监护的内容很多，主要有以下三项：

　　（1）胎动指数：这是预测胎儿在宫内安危的重要指征。一般在孕4个月以后，孕妇可感觉到胎动，但对于第一次做妈妈的人，也可能要等到怀孕5个月才感到胎动。在妊娠28～32周时，胎动达高峰，38周后逐渐减少。一天中胎动以下午2～3时最少，晚上8～11时最频繁，故测胎动不能随便数一个时间段宝宝动了多少次就算，而应在每日早、中、晚各测1小时（晚上须在8～10点进行），然后将所测的胎动数相加乘以4，即得到12小时的胎动总数。这个数若小于20次则提示胎儿在宫内有缺氧情况，如果胎动突然消失，应立即到医院诊治以保证胎儿的安全。需要说明的是胎儿开始动到停止算一次胎动。每日测量的三个时段最好取相同的时间。

　　（2）听胎心音：怀孕5个月左右可以听到胎儿心跳的声音。腹壁厚的孕妇常要到稍晚些才能听到。胎心音系双音，第一音和第二音相接近，如钟表的滴嗒声，次数在每分钟120～160次之间。听胎心音要求每日至少一次，每次不得少于1分钟，若超过正常范围，且有胎动，可等待胎动结束，若无胎动，则嘱孕妇向左侧卧位或等待5分钟后再听一次，如仍为不正常，则应到医院去诊治。若胎心音出现时快时慢不规则的情况，也说明胎儿有危险，应立刻到医院检查。

　　（3）测宫底高度：宫底高度可以了解胎儿在子宫内生长的情况。一般怀孕6个月达到脐平，怀孕9个月时在剑突下三横指，8个月时在脐和剑突连线的中点上。宫底高度可以每周测量一次。若连续2～3周宫底高度无变化，或宫高明显低于怀孕月份，应及时到医院查找病因。如果过分高于怀孕月份也应到医院检查，以排除羊水过多、滋养细胞疾病等，还可了解是否有多胎妊娠。

　　由于家庭监护往往需丈夫配合完成，故不仅可保障母儿健康，还可促进父亲对胎儿的感情。

（实习编辑：吴瑾瑜）

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